编者按：有人说大样本时代来临了，药理学决策将遭遇很大变动，甚至连循证药理学也受到了冲击，你怎么看？
2001 年本能DNADNA收尾自始「母体化照护」时代的到来，从前，在大样本时代，英美两国新泽西大学法学院的 Mathias 哈佛大学等人就大样本在另有科有系统特别的系统设计的发展发表意见，文章发表在现阶段 Surgery 上。
儿科大样本概念
「大样本」这个词值得注意着收集和整理大规模的分析信息来获得取而代之论调或形式。
大的药理学样本库如本能DNA计划案（www.genome.gov）、DNA 四件百科均书（ENCODE，www.encodeproject.org）、千人DNA计划案（www.1000 genomes.org）、国际「本能DNA单体M-由此可知计划案」（）、发展之中国家另有科质量改进型计划案（）等并未收尾或正在完成之中。
在此之后要做的是将母体自由电子指纹系统（EHR）和自身的序列、多态性以及在特定组织之中的传达手段上为基础。
大样本与照护有系统的为基础
当前系统设计的最前沿落于如何将大样本与照护有系统以一种愈来愈高的效率成本比的手段相为基础。
1. NIH BD2K
英美两国国立公共卫生数据分析之中心将大样本作为数据分析近期并通过从 NIH 大样本到基础知识计划案（NIH BD2K）募集收益。
该计划案目的解决系统设计的发展大样本时碰到的各种主要挑战。包括：（1）有别于样本和基本功能；（2）获取样本和基本功能；（3）标准样本和元样本；（4）扩展样本和软件交换的另有交政策和做法；（5）组织，管理和处理微生物学学大样本；（6）开发取而代之工具分析和为基础微生物学学样本；（7）培训可以有利于为了让微生物学学大样本的数据分析技术人员。
实现这些目标将显然但会实现的大样本在儿科和其他科学领域的日常用到。
2. eMERGE
自由电子照护记录DNA学网路（eMERGE）开始于 2007 年，其主要目标为将 DNA 生物学库与自由电子指纹系统相为基础完成大规模的高通量的性状数据分析。
eMERGE II 的关键性目标在于探索将遗传变异分拆入自由电子指纹系统，并将之系统设计的发展与药理学卫生保健。药理学DNA探索性数据分析计划案数据分析均DNA和均另有显子序列的系统设计的发展。
对眼科医生药理学有系统的受到影响
大样本有才但会降临到当地医院。现在唯一的疑虑是还需要多久药理学眼科医生才能简便且高效经济地系统设计的发展。
大样本为儿科共享诸多便利，包括：（1）新基础知识的产生和传播；（2）母体化照护的为基础到照护卫生保健之中；（3）通过创建可访问和可理解的样本增加病征的参与度。将大样本纳入标准有益有系统的一个特别是通过药理学遗传实现母体化药理学。
均本能DNA和另有显子序列，或均DNADNA，并未能完成快速和相对廉价的母体分析。十年后，另有显子DNA的成本数据分析为 500 美元。每一个病症都显然有自身的DNADNA结果。
DNA药理学显然使药理学眼科医生完成「定制」服用，这将减少用到「现成」毒药物引起的副反其所。对抗癫痫毒药、抗菌毒药、病虫害、抗真菌毒药和抗血小板毒药物等我们已有颇为的毒药物DNA学基础知识。
为了在药理学上愈来愈好的系统设计的发展大样本，最优化 EHR 系统是很有必要的。为了实现母体化照护，未来 EHR 系统将包括「DNA药理学药理学决策赞成」。如此巨大的样本敦促药理学决策赞成增加对性状多样性及其在特定病症之中的系统设计的发展特别的理解。药理学决策赞成将能够对病征完成遗传由此可知谱床旁分析，并能可以很易于且经济有利于为基础到日常药理学有系统之中。
不以为然，另有科眼科医生其所该依赖于如下认知：它将成为另有科住院医师培训的常规部分，并被添加到未来的资格考试。
同样，的转录组并未被用来数据分析某些白血病和并不一定的毒药物和用药反其所。母体组织和蛋白的传达手段上被用于诊断和数据分析HRS。除了均DNADNA另有，传达分析，蛋白质组学，代谢组学也将被普遍系统设计的发展。
很明显，另有科学并未受益于大样本的用到。在其他病因之中也将常规用到大样本，从确认病因的风险到了解病因特定的机制，以最优化母体用药。大样本有渴望能变动药理学有系统（由此可知 1）。
由此可知 1 大样本在药理学有系统之中的系统设计的发展
我们其所集之中精力去救治那些显然遭遇十分复杂并发症的病征，减少无效阻挠。这种形式的母体化照护将愈来愈具备成本效用。这种数据分析性测试并不限于那些在急诊病征，在作切口前也可以实现量身定做。通过将各种类M-的分析与病症的术前性状分析向为基础，未来另有科眼科医生在药理学有系统之联队长愈来愈加重视母体化用药（由此可知 2）。由此可知 2 对病征完成风险累及最上层，从而愈来愈明智完成择期手术术前分析
显然出现的举措
在另有科有系统之中引入大样本也显然但会依赖于一些有害的特别。社但会不平等显然被放大，因为在未互联网的农村居民和偏远地区，但会允许药理学大样本的为了让。迄今为止，该系统设计仅在受限的专业史学机构用到，虽然面向新社区的有益卫生保健共享者像 Geisinger、InterMountain West 和 Kaiser Permanente 渴望将自由电子指纹为基础在自己的有系统之中。此另有，EHR 之中才但会出现关于DNA信息有效性、该软件和安均等新疑虑。
我们需要记起，愈来愈多的样本并不也许好的，特别是如果样本被告密，不一致或不准确，或被差错理解。保持样本的某种程度和相比较是非常重要的。如果相关样本依赖于很大的曲解，病征显然被放在危险之之中。在DNA药理学和大样本时代完成另有科有系统，公共卫生卫生保健非营利组织需要渴望全力以赴准备。
总之，大样本将彻底变动照护卫生保健手段，并显然但会变动病征的HRS。当然也依赖于一些疑虑，如如何理解大样本，如何将之为基础到眼科医生教育和医院公用事业之中，并最终系统设计的发展到病症卫生保健。显然在在不远的将来，相同胃癌的病征可以接受不尽相同的用药工具，这些工具是以病征各自的转录组学、蛋白质组学和代谢组学以及微生物学学为基础定制的。
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